每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來看看吧

學(xué)校救助申請書篇一

您們好！

我叫***，是本校***屆***班的一名學(xué)生，來自一個普通的五口之家。爺爺、奶奶年邁無勞動能力，且常年患病，臥床不起，每年光醫(yī)藥費(fèi)就需幾千乃至上萬；媽媽因過度勞累，身體不好，患有嚴(yán)重的腰椎間盤突出，干不得重活，有時天氣的變化都使她臥病在床；爸爸沒有正式固定的工作，一個人風(fēng)里來雨里去，靠打些散工來維持全家人的生活，供我上學(xué)。近期奶奶被查出患有肺癌晚期，需要住院治療，但前期幾萬元的手術(shù)費(fèi)用和后期高昂的放療、化療等醫(yī)療費(fèi)用，讓本就拮據(jù)的家庭再次陷入了困境。現(xiàn)在奶奶病重在身需要悉心的照料，全家的生活重?fù)?dān)一下子都壓到了爸爸一個人的肩上，加上我現(xiàn)在上學(xué)的費(fèi)用，這對我的.家庭而言無疑是雪上加霜。

想起父母為了奶奶的醫(yī)療費(fèi)和我的學(xué)費(fèi)，東拼西湊，到處跟人借錢又屢遭碰壁，多少次看到他們無助的雙眼，我的心都要碎了。看著這個家，看著父母兩鬢增添的白發(fā)，我感受到了生活的不易。家里的經(jīng)濟(jì)狀況讓我萌生了放棄求學(xué)的想法，我想早日參加工作來減輕家里的負(fù)擔(dān)，爸爸知道后強(qiáng)烈反對，給我擺明利害，闡釋道理，結(jié)合他自身的經(jīng)歷，讓我深刻理解學(xué)習(xí)文化知識的重要性，懂得只有接受教育才能從根本上解決生活困境問題。

后來得知學(xué)校為了讓更多有困難的學(xué)生能上好學(xué)、上起學(xué)，專門成立了困難學(xué)生助學(xué)基金，我仿若看到了希望。為了緩解家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，為了能更加安心地完成學(xué)業(yè)，我懇求校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請，無論自己能否申請到這筆貧困補(bǔ)助，我都會非常感謝學(xué)校對貧困生的照顧。今后，我也會更加認(rèn)真努力地學(xué)習(xí)，用感恩的心回報父 母、學(xué)校和社會。

最后，衷心的祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利！

此致

敬禮

***班：***

***年***月***日

學(xué)校救助申請書篇二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx學(xué)校xxx班的一名學(xué)生，家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村，因家庭困難特向政府申請貧困助學(xué)金。

我家現(xiàn)有7口人，爸爸，姐姐和我。我的媽媽因為疾病纏身，早在我三歲那年就亡故，家里僅靠爸爸一人勞動照顧我和姐姐們。很久以來爸爸為了照顧我和姐姐上學(xué)，不能出去打工，就靠種幾畝地維持生計，沒有一點經(jīng)濟(jì)來源，現(xiàn)在這個家仍舊靠年齡越來越大的的爸爸支撐，爸爸現(xiàn)在的身體一年不如一年，還有高血壓病，勞動能力遠(yuǎn)不如前些年，全家就靠種地賣糧那點錢維持基本生活，姐姐已經(jīng)輟學(xué)，可爸爸再苦再累也愿意供我上高中，來改變我的人生。高中的生活讓我的家庭更加困難，無力支付我的學(xué)費(fèi)，我的.入學(xué)學(xué)費(fèi)都是爸爸跑遍了親戚之后湊齊的。

我自知家中的困難，因此決定要靠讀書來擺脫現(xiàn)在的生活狀況，我要靠自己的行動來證明，知識改變命運(yùn)。我要努力學(xué)習(xí)知識，改變命運(yùn)。所以希望得到政府的幫助，幫助我這個面臨輟學(xué)的孩子，能夠順利完成學(xué)業(yè)，成就我的大學(xué)夢想。

在校期間，我會以“勤學(xué)勤思，刻苦讀書”為座右銘，真正做到為刻苦，勤學(xué)，樂學(xué)，互助，做一個優(yōu)秀的高中生。生活中照顧好自己，服務(wù)于同學(xué)。以能者為師，尊敬師長，天天進(jìn)步。學(xué)習(xí)中大膽創(chuàng)新，銳意進(jìn)取，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯就改，有好的意見就接受，我堅持以學(xué)校和同學(xué)的利益為重，決不以公謀私，也不違反校規(guī)。在班級，積極參加各項有意義的比賽活動和知識競賽，爭做品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生。時刻為校園建設(shè)盡心盡力，多為班級添光彩。貧困不是我的絆腳石，相反他是我學(xué)習(xí)的動力，更是促使我不斷進(jìn)步的內(nèi)驅(qū)力。

我會加倍努力，加倍刻苦學(xué)習(xí)知識，豐富自己的閱歷，提升自己的文化修養(yǎng)，爭做時代文明的優(yōu)秀青年！

因此我希望得到政府的援助，緩解一點經(jīng)濟(jì)壓力，助我順利完成學(xué)業(yè)！

此致

敬禮！

申請人：xxx

日期：xx年xx月xx日

學(xué)校救助申請書篇三

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx學(xué)院的**級體育系的學(xué)生，來自湖北邊遠(yuǎn)山區(qū)的一個農(nóng)村的五口之家：爸爸，媽媽，哥哥，我和弟弟。迫于生計，家里除了媽媽拖著病軀留守在家外，爸爸，哥哥，以及因為沒有錢上大學(xué)的弟弟也都外出打工去了。

爸爸和哥哥已經(jīng)是多年的打工仔了，而弟弟卻是一個初生牛犢不怕虎的血?dú)夥絼偟男』镒樱衲晁麕еo我準(zhǔn)備的生活費(fèi)和拾幾個人連同爸爸和哥哥一起北上西安做起了他的小包工頭的夢來，也正是因為他的年輕氣盛缺乏經(jīng)驗，小包工頭沒有做成反而是血本無歸，最后還不得不讓家里的媽媽去借錢好讓他們南下好東山再起。而我的生活費(fèi)也就泡了湯。來學(xué)校時媽媽就只給我500元，車費(fèi)200多，買課本和資料以及日用品以后還剩下不足100元。

可這日字還得過，到現(xiàn)今我已經(jīng)把我掌管的乒乓球協(xié)會的活動資金用得差不多拉，那是挪用“公款”啊！而我卻不愿打電話回去要一分錢，因為我知道家里沒有什么錢，所以我不原我的媽媽為了我而低聲下氣的向別人借錢，我寧愿我自己去向別人低頭，說好話。

今年春節(jié)時，我給我爸爸說我已經(jīng)習(xí)慣了節(jié)約，我明顯看到了爸爸眼中的無奈和理解，我那并非是責(zé)怪，因為我還甚至希望爸爸不要出門掙錢好留在家里照顧媽媽。今年我申請到了助學(xué)貸款之后我還幼稚的認(rèn)為可以給家里減少一點負(fù)擔(dān)了，可哪曾想媽媽日益加重的病情和我的生活費(fèi)讓爸爸一刻也沒有能夠停息！

大二上學(xué)期快結(jié)束時，學(xué)校發(fā)生活補(bǔ)助金，聽說我是因為被人“舉報”天天在外吃飯也就是天天在外吃香的`喝辣的而沒有資格參評補(bǔ)助金，但是其實明眼人都知道我這兩年是怎么“混”過來的，我自己也記不清我買了多少掛掛面了，但是買回來當(dāng)油吃的老干媽瓶子卻還可以作證，用我同學(xué)的話說我是營養(yǎng)不良，我卻說是搞體操要控體重，后來我才注意到為什么我每次訓(xùn)練過后恢復(fù)都不及其他同學(xué)快，那并非是放松得不夠充分。現(xiàn)在的我越來越孤僻拉，那只是我希望減少一些不必要的開支。沒有體力我有毅力，我有激情。我相信：苦盡甘來會有時！

我告訴自己咱人窮志不窮；天行鍵，君子以自強(qiáng)不息。在物質(zhì)上我可以虧待自己，可是在學(xué)習(xí)和工作方面我卻時刻沒有對自己放松過要求，作為我們班的文體委員我不僅僅要在學(xué)習(xí)上帶頭我還要保證在上專業(yè)課時有飽滿的熱情來帶動全班同學(xué)的積極性。我不會因為生活的不好而抱怨社會的不公，因為我要用我的努力來贏得公平！

為了盼來苦盡甘來的那一天的到來，我需要學(xué)校的幫助，所以我特向?qū)W校申請貧困獎學(xué)金，請學(xué)校考查，我也會在以后的學(xué)習(xí)和生活中嚴(yán)格要求自己。謝謝！

學(xué)校救助申請書篇四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，是xxx系xxxx專業(yè)的我是xxxx人。首先，真誠的感謝班主任、輔導(dǎo)員以及校領(lǐng)導(dǎo)大學(xué)期間以來對我的辛苦培養(yǎng)和諄諄教導(dǎo)。自我大學(xué)入學(xué)以來，在輔導(dǎo)員和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助下我不斷成長，不斷成熟，不斷學(xué)習(xí)各種文化知識，不斷取得新的成績。我現(xiàn)在十分需要領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校、國家?guī)椭液臀业募彝ザ蛇^難關(guān)。

我來自x市x縣x鎮(zhèn)x村。由于經(jīng)濟(jì)落后，家境困難，一直都過著簡樸的生活。我家共有六口人，父親、母親、爺爺、奶奶、弟弟和我。父母都沒有工作，以務(wù)農(nóng)為生，沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源。父母都年邁五十，媽媽十多年前被診查出胃潰瘍，長期靠吃藥療養(yǎng)身體而不能干活，使得家庭狀況每況愈下。家里的主要勞動力就只有爸爸一個人，不幸的是前年爸爸被檢查出腰節(jié)石和肩臼炎，而不能干重活。更為糟糕的是由于今年爺爺心臟病突發(fā)導(dǎo)致身體半邊癱瘓加重了父親的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。看到爸媽為我和讀高三的弟弟四處籌集學(xué)費(fèi)時，我多想能自食其力，能夠讓父母再為我的學(xué)費(fèi)擔(dān)心，減輕他們的負(fù)擔(dān)。大學(xué)的`最后一年中我不想失去學(xué)習(xí)的機(jī)會，所以，我鄭重向?qū)W校申請國家助學(xué)金。

我沒有因為家庭貧困而喪失生活的動力，而生活的貧困卻教會了我越是艱苦的環(huán)境越要堅強(qiáng)。“知識改變命運(yùn)”我深知只有不斷完善自己，增長知識才能改變家庭狀況，所以在進(jìn)校之前，我就給自己制定了目標(biāo)，本著“勤能補(bǔ)拙，一份耕耘一份收獲”我積極主動明確學(xué)習(xí)目的，勤奮刻苦，銳意進(jìn)取不斷培養(yǎng)專業(yè)興趣，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗。在大學(xué)生涯中，我曾兩度獲得“國際勵志獎學(xué)金”，多次獲得學(xué)校文化獎學(xué)金。

都說窮人的孩子早當(dāng)家，雖然在外表上看不出我有多艱難，但是我始終認(rèn)為需要自己獨(dú)立面對的困難就得需要自己去面對，我不會向困難低頭。生活上的困難并不會使我的意志消磨，而是使我以后更加努力勤奮學(xué)習(xí)，以此來報答社會，報答所有關(guān)心我和對我給予希望的人。

為了能夠順利完成學(xué)業(yè)，減輕父母的負(fù)擔(dān)，我現(xiàn)在特向各領(lǐng)導(dǎo)申請此項助學(xué)金，望領(lǐng)導(dǎo)核實批準(zhǔn)！

此致

敬禮！

申請人：xxx

日期：xx年xx月xx日

學(xué)校救助申請書篇五

xx縣民政局：

申請人：xx，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年xx歲。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號。本人因患有xx，且引起xxx，，先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

首先在x醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在x醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在x醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最后在x州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項合幣近兩萬元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的.大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。

因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

學(xué)校救助申請書篇六

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好！

我叫xxx，女，現(xiàn)年57歲，系xxx學(xué)校的一名普通教師。

我家現(xiàn)在一共五口人。公公、婆婆沒有工作，年事已高，且身體不太好，需要專人陪護(hù)。女兒大學(xué)畢業(yè)但就是一直沒有找到工作，因為要照顧家人，只能在附近打打零工。我的愛人就是原發(fā)電廠的一名普通員工，現(xiàn)年59歲，自從20xx年下崗以來，一直待業(yè)在家，雖然在其間嘗試了不同的工作，但就是因為年齡偏大和身患多種慢性疾病等原因，被用人單位多次辭退，感覺非常苦惱。一家人的生活除了女兒打零工掙得一點零星的收入外，幾乎全靠我的一點微薄的工資。

一個多月前，愛人的心臟病復(fù)發(fā)，在市醫(yī)院住了一個多月的院，花費(fèi)3萬多元錢，愛人身體現(xiàn)在還沒有完全康復(fù)，但因為付不起不菲的醫(yī)療費(fèi)用，就只好從醫(yī)院搬回家中修養(yǎng)。除了心臟病外，愛人還患有其他的慢性疾病，但就是因為家庭收入十分拮據(jù)，只好在家里忍受疾病的折磨，我感覺非常痛苦。公公、婆婆就是多年的老病號，藥不離身，還時常需要到醫(yī)院治療，花費(fèi)頗多，并且還需要我和女兒換班陪護(hù)，很就是讓人憂心。因為上述的一些原因，家中生活十分艱難，欠賬累累。我每天想到家中艱難的`現(xiàn)狀，只能暗自流淚。

基于我家庭的情況，我特向單位困難職工醫(yī)療補(bǔ)助，以解我家庭的燃眉之急，希望組織和尊敬的領(lǐng)導(dǎo)能夠同意我的申請，幫我家度過眼前的難關(guān)，我和家人不勝感激！

懇請領(lǐng)導(dǎo)考慮為我家的實際情況，批準(zhǔn)為盼！

申請人：xxx

20xx年3月1日

學(xué)校救助申請書篇七

尊敬的院系領(lǐng)導(dǎo)：

您們好

我是某系某班的學(xué)生xxx。我很感謝國家對我們貧困生的資助，也很感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)給我這樣的機(jī)會。

我是一個平凡的大學(xué)生，出生于甘肅定西岷縣的一個小山村，那是個偏僻的山村，也是一個閉塞的地方。能夠從大山里走出來，我是山村的幸運(yùn)兒，同是也是學(xué)院的幸運(yùn)兒。我的爸爸媽媽都是農(nóng)民，他們因為我高興，也因為我而擔(dān)憂。作為岷縣為數(shù)不多的大學(xué)生中的一員，我有為岷縣貢獻(xiàn)力量的職責(zé)，父母為我高興，為我驕傲，但是高興之余巨額的學(xué)費(fèi)卻讓他們擔(dān)憂、發(fā)愁。因為城市是生活消費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村，他們也為我的.生活費(fèi)而擔(dān)心。

作為家庭的一員，我替父母擔(dān)憂，同時也為自我擔(dān)憂。家鄉(xiāng)是個很落后的山區(qū)，家里所有的收入緊靠幾畝山地，全年的收入不到幾千塊錢。家里還有姐姐和弟弟，姐姐和我上大學(xué)的學(xué)費(fèi)幾乎把家里所有的收入都花了，原本就貧困的家庭更是無力支撐。弟弟早在五年前就已經(jīng)輟學(xué)，為了我和姐姐，他稚嫩的肩膀早已擔(dān)起了家庭的重任。作為哥哥，作為家中的長子，我為自我感到慚愧，我只能努力學(xué)習(xí)，用成績來報答父母和弟弟，報答所有為我付出的人。父母無論生活多么辛苦，都不愿意姐姐和我像自我一樣苦一輩子，為了我和姐姐，年邁五十的父母放下了自我經(jīng)營多年的土地，踏上了打工的路。

音樂是我的夢想，為了它，父母付出了很多，而我自我又何嘗不是呢!學(xué)這個專業(yè)本來就很費(fèi)錢的，何況還有姐姐的學(xué)費(fèi)。也許很多人認(rèn)為學(xué)音樂的都很有錢，但是，我明白自我的處境，所以我會更加努力，決不讓父母和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)失望，我相信，一個平凡的大學(xué)生會用自我的努力讓平凡的人生更加精彩。

我期望學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次機(jī)會，作為貧困生中的一員，我相信自我會將這次資助利用在自我的學(xué)業(yè)上，讓自我的素質(zhì)、修養(yǎng)、文化得到提高，做一名優(yōu)秀合格的大學(xué)生，將來為社會服務(wù)，為祖國效力。

學(xué)校救助申請書篇八

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!我是xx班的學(xué)生xxx，來自xxx，這里雖然有許多的煤田，但是由于我家原是xx市，在我6歲時父母為了讓我們接受好的教育搬到了這里，所以我們還是以種田為生。

我的家庭有六口人：爺爺，爸爸，媽媽，弟弟，妹妹，還有我，年邁多病的爺爺一直都是勞累一天的母親給喂藥，喂飯......，父母因為常年在外透支體力地勞動患上了腰椎病，每當(dāng)天涼的`時候和勞動過量時就會犯病;躺在炕上下不了地。這種情況下從地里回來的母親就得照顧兩個病人，父母也不是沒有想過另謀出路，但是因為沒有知識，沒有文化，沒有本錢，只好一直在家以務(wù)農(nóng)為生，就算現(xiàn)在糧價上漲了，可是隨之飛漲的物價使得收入僅僅能維持最基本的生活需要，可是天公不作美，今年我的家鄉(xiāng)又發(fā)生了旱情，我們家的希望和未來又在哪里呢?

就算這樣的升天好像并不垂憐我們，就在去年六月，我高考前夕，弟弟被查出患有氣胸，高昂的手術(shù)費(fèi)花掉了家里所有的積累還負(fù)債累累，母親為了照顧弟弟三天也沒有合眼引起了高血壓，經(jīng)常頭昏不能干體力活。

又快開學(xué)了，發(fā)親也和每年一樣又在挨家挨戶地為我們?nèi)齻€孩子的學(xué)費(fèi)奔波，每晚回到家里都低著頭抽著煙，這樣的情景讓我心里很難受，我知道別的朋友也許不理解為什么父親非要供我們上大學(xué)，我也知道父親一定又為我們遭受了許多的冷嘲熱諷，白眼，閉門羹。我還知道有很多借過錢給我家里的親戚朋友們再也不愿借錢給我們家。到現(xiàn)在，我的學(xué)費(fèi)還沒有著落。

上學(xué)以來我深知上學(xué)的機(jī)會來之不易，省吃儉用，化壓力為動力，化愛為力量，無時無刻不在努力著，我希望通過我的努力能讓我的父母寬慰，給那些幫助過我的人一個答復(fù)，在空閑和體休時間我參加過學(xué)校的義工勞動和志愿者勞動，還利用假期時間來打工，這不僅減輕了一點家庭負(fù)擔(dān)還讓我學(xué)會了書本上不曾有過的知識。

現(xiàn)在黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè)，這讓更多的像我這樣的學(xué)生看到了希望，我滿懷熱血感激國家對貧困生的關(guān)心，真誠希望黨和學(xué)校給我一次機(jī)會，以解我求學(xué)之路的燃眉之急，我會以百分之一千的努力好好學(xué)習(xí)理論和實踐知識，爭取早日成材回報社會，幫助更多需要幫助的人，鑒于此，遂向?qū)W校遞交國家助學(xué)金申請書，希望各位學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班主任能夠批準(zhǔn)。謝謝。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

學(xué)校救助申請書篇九

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，家住東鎮(zhèn)鎮(zhèn)中羊泉西村，在中東小學(xué)一年級上學(xué)。我家中有六口人，爺爺，奶奶、爸爸、媽媽，弟弟和我。爺爺，奶奶都沒有文化，爸爸媽媽因為當(dāng)時家里條件差，沒上幾天學(xué)就回家務(wù)農(nóng)了，弟弟還小，需要一個人專門照顧。

爺爺體弱多病，前年又得了腦血管病，現(xiàn)在雖然生活能夠自理，但不能干活，奶奶是多年的類風(fēng)濕，手指和腳趾關(guān)節(jié)已嚴(yán)重變形，別說干活，就連照顧弟弟都成問題。我們家地又少，地里每年沒什么收入，全家的經(jīng)濟(jì)來源就靠爸爸一個人起早貪黑地做點小買賣。母親要照顧爺爺奶奶和弟弟，還要管著地里的莊稼。

俗話說，貧困家庭的孩子早當(dāng)家，看著家人這么沒日沒夜地忙，我好幾次和爸爸說不上學(xué)了，在家里干活。爸爸總是說，小孩子家能干什么!他還說，現(xiàn)在這年頭，沒文化，連豬都不如!他讓我一定要上學(xué)，還說就是家里十年不吃肉也要供我把學(xué)上到底!雖然現(xiàn)在小學(xué)里的交費(fèi)并不多，但在別人眼里看起來微不足道的幾十塊錢，對于我們這樣的家庭來說已經(jīng)是不小的數(shù)目了。

今天班主任說，上級學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對貧困學(xué)生有救助，所以我想求助上級學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，那怕是少讓我給家里要一塊錢，少給家里添一塊錢的負(fù)擔(dān)，我心里也好受些。爸爸說求助是人的本能，但我們是在萬不得一的情況也才求助的!在此，我肯求上級的救助，照亮一個孩子的前程。

此致

敬禮!

申請人：

日期：xx年xx月xx日