日前，金華市紀(jì)委機(jī)關(guān)聯(lián)合市衛(wèi)生健康委等8個(gè)部門下發(fā)了《關(guān)于全市首批基層清廉建設(shè)示范單位綜合考評結(jié)果的通報(bào)》，市中心醫(yī)院、市婦幼保健院等9家醫(yī)院被評為全市首批清廉醫(yī)院示范單位。

醫(yī)院是觀察黨風(fēng)政風(fēng)民風(fēng)的一扇窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞直接關(guān)系到患者的健康與生命。近年來，市中心醫(yī)院聚焦群眾關(guān)注的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域清廉建設(shè)，完善體制機(jī)制，強(qiáng)化權(quán)力制約，推動醫(yī)德醫(yī)風(fēng)持續(xù)向好向善，著力打造風(fēng)清氣正廉潔從醫(yī)、醫(yī)患關(guān)系清朗和諧的清廉醫(yī)院，以實(shí)際行動當(dāng)好新時(shí)代金醫(yī)答卷人。

“全力打造一個(gè)黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的清廉醫(yī)院?！笔兄行尼t(yī)院黨委書記袁堅(jiān)列說，醫(yī)院朝著這一目標(biāo)全力邁進(jìn)，持續(xù)深化改革，探索加強(qiáng)對院內(nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管措施，清廉醫(yī)院建設(shè)成效明顯。

網(wǎng)格化監(jiān)管 監(jiān)督無死角

市中心醫(yī)院是市區(qū)最早實(shí)行網(wǎng)格化管理的醫(yī)院之一。2018年11月23日，金醫(yī)網(wǎng)格化監(jiān)督管理模式試點(diǎn)工作推出。

“要按照從嚴(yán)、常在、常態(tài)的要求抓好監(jiān)督工作，既盯住‘關(guān)鍵少數(shù)’，也管住‘絕大多數(shù)’，做到監(jiān)督全覆蓋?！笔兄行尼t(yī)院紀(jì)委書記王凱旋說，制度執(zhí)行沒有例外。為此，該院把黨建工作融入業(yè)務(wù)工作，率先全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，建立健全《黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任清單制》《紀(jì)委落實(shí)監(jiān)督責(zé)任清單制》等制度規(guī)矩，明確工作責(zé)任，做到規(guī)定動作做到位，自選動作有特色，黨建工作與業(yè)務(wù)工作同謀劃、同布置。

同時(shí)，按照全員覆蓋、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任到人的要求，市中心醫(yī)院構(gòu)建“黨委——黨支部——黨小組”三級監(jiān)督管理網(wǎng)格，聘請?zhí)匮O(jiān)察員、監(jiān)察員助理，建立醫(yī)院監(jiān)察員隊(duì)伍，實(shí)行“定格、定人、定責(zé)”屬地分片分級負(fù)責(zé)的網(wǎng)格化監(jiān)管模式。醫(yī)院細(xì)化班子成員“一崗雙責(zé)”，明確黨政“一把手”為黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人，形成“一把手”負(fù)總責(zé)，班子其他成員分工負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。對于已經(jīng)實(shí)行的制度，該院要求嚴(yán)格執(zhí)行、認(rèn)真落實(shí)，尤其是領(lǐng)導(dǎo)班子“三重一大”集體決策制度和“一把手”末位表態(tài)發(fā)言制度。涉及“三重一大”的事項(xiàng)，先由院長辦公會討論，再提交院黨委會表決決定。

在市中心醫(yī)院，有一支特邀監(jiān)察員隊(duì)伍，成員來自各科室。這些人除了做好網(wǎng)格內(nèi)人員的日常教育、提醒、監(jiān)督，還要將監(jiān)察結(jié)果及時(shí)記錄在冊。為了讓工作開展有序，醫(yī)院還為特邀監(jiān)察員配備了監(jiān)察員助理，兩者協(xié)同工作，實(shí)行“定格、定人、定責(zé)”的監(jiān)管模式，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院所有行使公權(quán)力的公職人員監(jiān)察全覆蓋。

一年下來，這支監(jiān)察員隊(duì)伍發(fā)揮了前沿“哨兵”、基層“消防員”的作用，真正做到“身邊的人監(jiān)管身邊的事”。在該院，無論是誰，都能對身邊的人與事做到即知即提醒、即知即制止，有效促進(jìn)黨風(fēng)廉政及行風(fēng)建設(shè)，營造風(fēng)清氣正的網(wǎng)格環(huán)境。

對于一家綜合性醫(yī)院來說，每年各種招標(biāo)采購數(shù)量不少。如何在大額資金面前扎好廉政籬笆？市中心醫(yī)院有一套完善的小微權(quán)力清單制度。王凱旋說，前期通過對所有公職人員所行使權(quán)力的梳理，他們整理了小微權(quán)力名錄，上到醫(yī)院黨委書記、院長，下到收費(fèi)窗口的收費(fèi)員，權(quán)力與責(zé)任一目了然。監(jiān)察員可在手機(jī)端查詢小微權(quán)力清單，對照監(jiān)察。

“對制度心懷敬畏，對底線頭腦清醒?！边@句話已成為醫(yī)院上下共識。守規(guī)矩、守底線是所有員工行事的準(zhǔn)則。

制度化護(hù)航 創(chuàng)建有長效

10月9日，市中心醫(yī)院開展首次院內(nèi)廉政查房。通過廉政查房工作小組下基層、進(jìn)科室、入病房，將監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作由被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，并與院長行政查房結(jié)合，實(shí)現(xiàn)黨風(fēng)廉政建設(shè)與業(yè)務(wù)管理相融合。

精細(xì)化建設(shè)是金醫(yī)永恒的發(fā)展命題。正因?yàn)榫?xì)化，醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境水平有了明顯改善；也因?yàn)榫?xì)化，對醫(yī)院的廉政管理體系提出了更高要求。在金醫(yī)，有個(gè)清廉醫(yī)院信息平臺，上面有各科室上報(bào)的醫(yī)德檔案，包括拒收紅包禮品、收到錦旗等。截至目前，已收到265條有效信息。該院紀(jì)檢監(jiān)察室負(fù)責(zé)人說，該院通過制定《嚴(yán)禁索要和收受紅包、回扣的規(guī)定》等文件，全院工作人員集體簽訂《廉潔自律承諾書》，形成清退紅包、回扣長效機(jī)制。

醫(yī)院廉政、行風(fēng)建設(shè)，機(jī)制是保障，創(chuàng)新是亮點(diǎn)。市中心醫(yī)院運(yùn)用“制度 科技”，健全崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。在敏感的藥品耗材采購招標(biāo)方面，該院實(shí)行全程信息留痕，由臨床科室提出進(jìn)藥和耗材申請，分別報(bào)藥劑科、醫(yī)用耗材管理科審核，再報(bào)藥事管理委員會、醫(yī)用耗材管理準(zhǔn)入小組，由分管臨床的院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、臨床專家共同討論決定是否準(zhǔn)入。藥品、醫(yī)用耗材確標(biāo)則另由分管院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、臨床專家根據(jù)公開透明的確標(biāo)原則和方法確定，之后按相關(guān)政策和制度組織實(shí)施采購，院紀(jì)委、院務(wù)監(jiān)督委員會全程參與監(jiān)督，通過權(quán)力分割、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，較好杜絕了主要領(lǐng)導(dǎo)“一支筆”“一張嘴”問題，有效推動了醫(yī)院廉政建設(shè)。

近年來，市中心醫(yī)院大力推行實(shí)施DRGs(病組點(diǎn)數(shù)法醫(yī)保支付)改革。依托有力的信息化平臺，該院建立具有特色的“50、5、10”公示方案，配套“查、教、查、罰”的管理體系，對異動藥品根據(jù)不同情況進(jìn)行“停、限、換”。針對每月排名前50位異動藥品，增長幅度大于工作量、業(yè)務(wù)量增長1.5倍以上的，由藥學(xué)部對供應(yīng)商進(jìn)行警示談話；大于兩倍以上的進(jìn)行限量使用，對不合理使用率大于20%的藥品，提交藥事委員會討論。而且，該院建立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作平臺，依托監(jiān)察員隊(duì)伍，將每個(gè)網(wǎng)格內(nèi)的廉政信息及時(shí)上報(bào)，對一些苗頭性、傾向性問題做到及時(shí)掌握、及時(shí)遏制。