通訊個人工作心得體會

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通訊個人工作心得體會

心中有不少心得體會時，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。我們想要好好寫一篇心得體會，可是卻無從下手嗎？下面是小編幫大家整理的心得體會范文大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

通訊個人工作心得體會篇一

一、管理實踐

20xx年09月07日，對于我可以說是一個可以銘記一生的日子，就在這一天，我肩負著公司領導和全體員工的厚愛和期望，被公司正式任命為公司設計部主管，分管部門日常工作的管理，全面負責考勤、衛生、例會、總結、工作分配、部間協調等日常部門管理工作，協助設計總監提升部門業務水平，落實業務工作。這既是公司上下同仁對我的錯愛，也是公司對我在20xx年2年來工作的高度肯定。想到這里，受寵若驚的同時，更是感慨萬千、如履薄冰。短短2年，我從普通崗位迅速成長為公司管理基層，這就導致了我理論知識缺乏，實踐經驗不足的種種難題。如何快速提高自己的管理知識、更新自己的知識結構，并深入到實際工作的每個環節將尤為重要。在初任設計主管這段時間，我通過虛心向公司領導及同仁學習，取長補短，不斷提高自身素質修養及業務技能。在公司領導和同仁的關懷與支持下，明確了自己的管理職能，迅速提高了自己的管理才能，也鉆研了一套屬于自己的管理方法。并以雷厲風行、以身作則的管理作風得到了公司領導和同事的一致認同。

三、存在不足

1.個人修養、基本素質還需要進一步加強。

2.對公司的管理還需進一步加強。由于歷史的原因，進行嚴格的、全面的現代部門管理，有一個很長的、艱難的過程。今年我雖然作了一些嘗試，但深度、力度都還顯不夠。

3.對員工隊伍建設方面努力還不足。少數員工觀念陳舊，工作不實，技術不精、質量意識薄弱、依賴心強等都亟待轉變、改善和提高。進一步提高員工隊伍整體素質還有大量工作要做。

在今后的工作中，我將努力學習新的文化知識，不斷提高自身的業務及管理水平，做好自己的本職工作，爭取為設計部以及公司的再次跨越騰飛做出更大的貢獻!積極維護公司利益，為公司創造更高的價值，力爭取得更大的工作成績!

上面的20xx個人工作總結與計劃，對大家進行年度個人工作的總結和下一年工作的計劃非常有參考價值，希望大家好好利用。

20xx年度個人工作總結與計劃

20xx年轉瞬即逝，步入教師隊伍已有半年的我感觸頗深，我的角色從一名剛剛畢業的大學生轉換到一名人民教師，在這半年里終于體會到了作為一名老師的艱辛和不易，同時也收獲了不少。“累并快樂著”是最好的總結。在這里，借此機會我對20xx年的工作從以下幾個方面做下總結。

一.一學期以來自己的教育收獲：

1.初步形成了自己的低段語文教學風格。從導入，識字，分析段落，總結延伸到主旨升華，一節課的時間能夠較好地分配。上課時注重培養學生的主動性，發散學生的思維，注重綜合能力的培養，提高學生思維的嚴謹性和邏輯性。

2.能夠深入細致地備好每一節課。在備課中，我認真研究教材，力求把握好教學重難點，弱化難點，強調重點，結合學生認知規律合理運用教學方法。教案編寫及時認真，并做好及時的教后反思。

3.認真批改學生作業，及時做好作業反饋，采用打星，貼笑臉等激勵性方法提高學生作業的質量和效率，及時了解好學生的學習情況，對于作業差的學生及時進行訂正檢查和針對性輔導。

4.堅持聽課，評課，從指導老師和學區教研活動的教學案例和教學方法中努力探索適合自己的教學模式。

5.在班主任工作上，注意教育理論和實踐的學習，這學期，閑暇時間我閱讀了《今天，我們怎樣做班主任》小學卷，和蘇霍姆林斯基的《給教師的建議》，借鑒其中一些先進的理論運用于班級管理，效果不錯，努力地讓自己做到理論結合實際，做到以理論為參考，從實踐中學習。我們班人人都有崗，人人都有責任，繼而培養出了一大批優秀的小干部;并且大膽地使用班干部管理班級，通過“樹榜樣，抓典型”營造出了和諧民主的良好班風。

二.這學期取得的成績

這學期我想說我感到幸運和幸福，幸運的是我的學生很聰明，很乖巧，幸福的是我的學生很努力，很爭氣。在我的悉心帶領下，我們班取得了不錯的成績。

在學期初的經典詩文朗誦比賽中取得了三等獎，之后迎國慶的班班有歌聲中取得了二等獎的不錯佳績，運動會團體項目跳短繩獲得了二等獎，口算比賽團體第一，我們班還囊括了五個一等獎，我們班的小歌手在元旦小歌手中獲得了校園十佳小歌手稱號，寫字比賽我們班獲得了三等獎。

三.存在的問題

教學上的不足：通過比較學期初的亮相課和學期末的亮相課，參加了一些教研活動的聽課和評課，我看到了自己身上的不足。

1. 目標意識還不夠明確。設計一堂課時目標導向度還不夠清晰，每一個教學環節都要為這節課的教學目標服務，有些時候要適當地做好教學時間的合理分配。

2. 教學管理還不夠理想，課堂常規抓得不夠。高效的課堂注重常規，這一點自己抓得太松，學生的行為規范還得繼續狠抓，采取高標準，要要求的態度。

3. 把握教學中的訓練點不夠。低段語文注重識字教學，重基礎，但是適當的閱讀分析和思維的邏輯培養能力也是在這時候建立，發現自己在訓練學生的思維嚴謹性和邏輯性上還不夠章法，需要努力摸索，也需要及時恰當地學會抓住課堂教學時的訓練點。

4. 沒有較好地解決好學生的錯誤和疑難，講解語言點時不夠清晰，透徹，緊湊。有時候發現課堂里一些語言點講解時有點蜻蜓點水，沒有給學生一個比較清晰的輪廓。

通訊個人工作心得體會篇二

一、時刻加強自身學習，強化個人能力，提高業務素質。

化驗室工作緊緊連接著生產與銷售環節，可靠的數據提供說話的依據，因此，在這個平凡的崗位做好化驗室工作非常重要。作為一名化驗員要想干好化驗室工作就必須強化學習，不斷提高個人的技能和業務素質。在實際工作中，我以持之以很的韌勁和精益求精的鉆勁邊干邊學，勤思考，多積累。收到了很好的學習效果。認真學習掌握化驗知識和方法，努力提高自己的實際操作和理論水平。通過學習，掌握了各項化驗的理論依據，工作原理和相關操作流程。熟記相關的管理制度，比如化驗室檢驗工作的管理，資料管理，等。積極參加集團公司組織的活動，增長見識，豐富閱歷。

二、認真實干、客觀嚴謹。

作為一名化驗員，始終以高度的責任心，在實際工作過程中，本著客觀、嚴謹、細致的原則，在日常的分析工作中，實事求是、細心審核、勇于負責、嚴格執行化驗室規章制度、儀器操作規程和相關的質量標準。對不真實、不合理的數據嚴格進行復查審核，確保數據正確不出問題再進行上報。平常協助主任做好文件資料的登記、上報。做好化驗室認證的相關工作。積極配合同事做好其他工作。

三、加強安全教育。提高安全意識

在化驗室工作中，安全是不容忽視的重要問題。在實際工作中，我處處警惕毫不放松，把安全做實做細。要求自身工作必須投入，能夠正確認真小心的對待每一項工作。熟記各項安全措施。

四、工作態度與勤奮敬業

團結就是力量，只有團結工作才能形成合力。協助領導，團結同事，嚴于律己，真誠待人，設身處地為同事著想，努力創造寬和諧、愉快的工作環境，努力營造一個相互信任、相互幫助、心情舒暢的工作氛圍。在新的一年里，我會更加努力學習，增強操作能力，為化驗室的工作奉獻自己的力量，為公司的發展添磚增瓦。

通訊個人工作心得體會篇三

保密工作事關國家安全和利益，關系到改革開放和公路建設的成敗。根據中共中央《關于加強新形勢下保密工作的決定》與《中華人民共和國保守國家秘密法》精神，市局黨委及各單位領導歷來高度重視保密工作，始終把保密工作擺上主要領導的重要議事日程，并列入年終千分制綜治安全考核之中，做到與全局工作同時布置、檢查、總結、評比。并針對人事變動，及時對局保密工作領導機構、定密審核機構及人員進行調整和充實。明確各單位一把手對保密工作負總責，分管領導負具體責任，各職能部門各司其責，真正對保密工作做到一級管一級，一級對一級負責，層層落實保密責任，做到機構、責任、措施、人員四到位。

二、加強對涉密人員的保密教育和管理

(一)我局根據保密工作規定，進一步完善了《保密工作制度》、《涉密人員保密管理制度》、《保密宣傳教育制度》、《計算機保密管理制度》、《要害部位保密安全管理制度》、《傳真機、復印機等辦公自動化設備保密管理制度》、《會議保密制度》、《送閱、傳閱文件保密制度》、《檔案保密管理制度》等保密工作規章制度，進一步加強了保密工作制度建設，使保密工作有據可依、有章可循，嚴格按制度規范辦事程序。

(二)對涉密人員通過送出培訓、以會代訓、個人自學等形式提高涉密人員保密工作素質。涉密人員的上崗，按程序先由人事勞工科、安全保衛科進行資格審查、考核，再逐個填寫《進入要害部位工作人員審批表》送分管領導審批。涉密人員按規定每年與我局主管領導簽訂《保密安全責任書》，對在崗、離崗、因私出國出境等情況作出具體規定和監督，使保密工作責任細化到人、到崗。

三、加強對保密重點部位的安全管理

(一)為真正做到保守機密慎之又慎，我局結合公路部門的特點與實際情況，確定各單位機要檔案室、人事勞工檔案室，工程、機械設計圖紙及資料、工程招投標資料、交通戰備密級資料、軍用地圖，文秘工作崗位，計算機系統，財務、審計資料及票證五個保密重點部位，并列入市局要害部位管理之中切實加強防范。

(二)根據業務工作特點對涉密與非涉密計算機予以明確區分，確定了人事任免與獎懲專用電腦、財務、審計專用電腦、辦公文件制作專用電腦、工程交通戰備密級資料處理專用電腦共5臺計算機為處理內部單位保密信息涉密計算機，做到與局域網脫離連接，同時規定不準上因特網以防失泄密;其次是對涉密計算機逐臺設置開機密碼，重要目錄設置密鑰口令進行身份認證，對計算機病毒進行查毒殺毒，并為涉密計算機配置防視頻泄密干擾器等安全保密防范措施。加強電腦資料的保管，未經單位領導同意，嚴禁將單位軟件資料打印或拷貝給外單位人員。

(三)加強對涉密機和磁介質的維修保密管理。當涉密機和涉密軟、硬盤、移動磁盤發生故障時，由辦公室查明原因及具體情況后，聯系專業電腦公司派技術人員直接上門到單位對故障機和磁介質進行現場維修，以確保秘密信息不被泄密和被竊。同時按規定加強做好對新聞出版、對外提供信息的保密監管工作，防范于未然。

(四)加強了對機要文件的管理和各類文件的印制、保管、清理、歸檔、銷毀工作的保密安全措施。特別是對起草文件過程中產生的廢棄稿紙，不準隨便亂扔，集中進行燒毀或用保密碎紙機進行碎紙銷毀。加強送閱、傳閱文件保密工作，對呈送領導人指示的文件進行登記，領導人批示后,退還辦文部門，領導人之間不得橫向傳批文件，不得把批文直接交承辦單位。傳閱文件一律采取直傳方式，經管文件的人員應逐件登記閱文人員名單，閱后退回，并清點份數，閱文人之間不得橫向傳閱。傳閱夾內的文件，不許隨意抽取，不得擅自擴大文件的傳閱范圍，文件閱畢后，必須簽注姓名(全稱)及時間。傳閱文件一般每次不得超過兩天，急件閱后即退，不得任意積壓與延長時間。凡發給領導干部私人圈閱的各類文件，在年終必須按規定做好清退工作。

(五)對財務室、計算機室、機要檔案室、人事勞工檔案室按規定配置了三鐵一器技防措施，并配置了1211型干粉滅火器及防蟲樟腦丸等。同時，我局治安巡邏隊、義務消防隊經常性進行晝夜巡邏督查，發現問題急事即報，全面落實好保密工作的人防、物防、技防措施。

(六)加強做好會議保密工作。召開秘密程度較高的重要會議，會前先與保衛、保密部門聯系，共同采取安全保密措施，并對與會人員進行保密教育，規定保密紀律。涉及國家秘密內容的會議，選擇具備安全保密條件的會議場所，嚴禁使用無線話筒傳達密件和向室外擴音。凡傳達秘密文件，按文件規定和上級指示辦理，不擅自擴大傳達范圍。嚴禁無關人員進人會場，對需要列席會議的人員，將名單呈報主管會議的領導同志審定。會議期間復制的秘密文件，統一編號登記分發，發給與會人員的文件，必須妥為保管，不得遺失。與會人員不得以任何形式對外泄露會議秘密內容，新聞部門不得公開報道會議秘密事項。會議結束后，對會議場所進行保密檢查，查看有無遺失的文件、資料、筆記本等。

我局通過加強領導干部保密工作責任制、保密機構隊伍建設、保密宣傳教育、規章制度建設、要害部位和涉密人員管理、規范定密工作、國家秘密載體管理、計算機保密技術管理，并針對存在的問題制訂整改措施，做到自查自糾不斷堵塞管理漏洞，有力地推動了單位保密工作向依法管理、依法治密邁進，保障了公路改建和養護生產的健康發展。

通訊個人工作心得體會篇四

一、加強學習，注重政治素質和工作能力提高。堅持認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想以及黨的xx大報告精神，用馬列主義武裝自己的頭腦，不斷加強自身世界觀、人生觀和價值觀的改造，提高自身的政治理論水平和工作能力。通過扎實的思想政治理論學習，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器，在日常工作中注重學以致用，取得了明顯效果。在加強理論學習的同時，注重更新知識結構，重點加強業務和政策法規知識的學習，努力做到在工作中學習，在學習中工作，精益求精，不斷探索，使自己更加勝任本職工作。

二、身體力行，深入細致地作好本職工作。根據鄉黨委政府的安排和工作需要，20xx年度我先后在山西莊和廟底兩村進行包村工作，在工作中，我能夠深入群眾，深入基層，立足本職，發揮自身優勢，創造性地開展工作。在縣委縣政府按排的“轉作風，暖民心，每村必進，每戶必訪”工作中，我在山西莊積極進村入戶，走訪群眾200余戶，仔細了解和詢問農民的生產生活情況，認真聽取農民群眾對當前形勢下對黨的方針政策認識，詢問家庭收入以及日常重大開支，生活中所存在的困難，詳細紀錄及時上報;在xx年糧食補貼發放工作中，我被按排對山西莊，劉解，廟底，西王四個村糧食補貼進行發放，在發放過程中，我能夠認真堅持原則，遇見所存在的問題及時上報，使xx年糧食補貼發放工作順利完成;在政策性奶牛保險工作中，我積極深入廟底村奶牛養殖戶，認真細致的宣傳奶牛保險的政策以及好處，動員養殖戶積極參保，全村共參保奶牛32頭，超額完成鄉黨委政府所下達的任務;在20xx年農村新型合作醫療保費征收工作中，認真宣傳新合療的政策，耐心的對思想不通，認識不夠的群眾講道理，做宣傳，爭取使每個群眾都能享受到新合療，全村共參保1434人，比上年增加65人。我在xx年包村期間，能夠嚴格要求自己，努力做到“腦勤、手勤、腳勤”，積極進村入戶，與村民談心交心，了解群眾的所想、所盼與所怨，明確工作的熱點、難點和重點，在力所能及的范圍內，主動為群眾排憂解難，積極為村民辦實事、好事。

三、堅持嚴于律己、恪盡職守、廉潔自律。一年來，在遵守機關紀律上我嚴格要求自己，爭取作到了不遲到早退，不無故缺席，有事請假，克制了自由主義思想。不斷加強思想作風建設。嚴格按照提出的“勤于學習、善于創造、樂于奉獻”的要求，堅持“講學習、講政治、講正氣”，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強公仆意識、服務意識作為一切工作的基礎;始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地埋頭苦干;始終保持年輕干部的蓬勃朝氣、昂揚銳氣和浩然正氣，堅持依法行政，從沒利用工作職權之便，吃、拿、卡、要，做出有損群眾利益的事。努力樹立公務員的良好形象。

一年來，我深深的體會到，作為一名預備黨員，一個基層干部，要在政治上靠的住，應具有“三心”。一是要有崇高的事業心。事業心是成功者的基石，勝利的源泉。在基層工作的我們由于工作對象的特定性及工作環境的艱巨性與復雜性，需要我們有強烈的責任感和使命感。只有這樣，人生才會顯得充實，精神才會有所寄托，困難才能得以克服。二是愛心。愛心的具體表現形式應是以人為本，堅持實事求是的工作作風。實事求是是馬克思主義、毛澤東思想活的靈魂，是鄧小平理論的精髓。作為一名干部應有一種視人民為父母，時刻關心人民冷暖的愛心，以一種實事求是的態度發現問題、研究問題、解決問題，以一種主人翁的態度創造性的開展工作。。三是進取心。作為一名干部應該通曉馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論、三個代表重要思想，要掌握黨的路線、方針、政策;對一般的社會科學和自然科學有一定的了解;對社會生活的實際知識需進一步掌握;與此同時，知識更新的速度不斷加快，這就必然要求我們擠出時間充實自己，繼續接受教育，勤奮刻苦地學習新知識，新技能。既要向書本學習，又要向他人學習，向社會學習。

總之，一年來，我在工作上取得了一定成績，理論水平、工作能力和自身修養有了一定提高。但距領導和同志們的要求還有不少的差距：一是政治理論學習的系統性和深度還不夠，特別是具體事務性工作多的時候，對自己在理論提高方面要求的標準不夠高;二是工作中有時有急躁情緒，工作方式方法有時不太細，需要進一步改進。三是如何在崗位工作中堅持與時俱進、大膽創新做的有欠缺，意識還不夠強。在今后的工作中，我將發揚成績，克服不足，以對工作、對事業高度負責的精神，腳踏實地，兢兢業業，盡職盡責，做一名優秀的鄉鎮干部。

通訊個人工作心得體會篇五

這一年，我始終以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，堅持高標準、嚴要求，較好地完成了各項工作任務。

一、加強學習、不斷提升自身素養

1、認真學習黨的先進精神，深入貫徹落實科學發展觀，弄清工作的方向、目標和任務，確保在思想上、行動上和黨組織保持一致。

2、認真學習業務知識，重點學習本專業知識，學習方法上做到在重點中找難點，有針對性地進行學習，不斷提高自己的業務工作能力。

二、端正作風，勤懇認真嚴于律己

在工作作風上，能遵章守紀、團結同事、求真務實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風。在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統，做了到老老實實做人，勤勤懇懇做事。

三、努力工作、確保完成各項任務

領導交辦的每一項工作，分清輕重緩急，科學安排時間，按時、按質、按量完成任務。認真收集各項信息資料，全面、準確地了解和掌握自己各方面工作的開展情況，分析工作存在的主要問題，總結工作經驗。

四、工作中的不足與今后努力的方向

回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但我也認識到了自己的不足之處，主要是理論知識水平還比較低，現代辦公技能還不強。今后，我將努力提高文化素質和工作技能，希望領導和同事們能夠一如既往地關心我的成長、指出我的不足，促使我進一步提升完善，為我市的檔案事業發展做出自己應有的貢獻。

通訊個人工作心得體會篇六

20xx年上半年，在縣人力社保局的領導下，我中心緊緊圍繞20xx年中央、市、縣醫療保險工作重點，貫徹落實醫療保險市級統籌工作任務，不斷完善醫療保險政策，進一步提高醫療保險待遇水平，加強基金監管，提高醫療保險管理服務水平，促進醫療保險健康持續發展。現將我縣20xx年上半年醫療保險工作總結如下。

一、基本運行情況

(一)參保擴面情況

截至6月底，全縣參加城鄉居民醫保人數461843人(農村414648人、城鎮47195人)，參保率為95、18%。其中參保人員中，普通居民424886人，城鄉低保對象21494人，殘疾人7608人(含農村1-4級殘疾人7263人、城鎮1-2級重度殘疾人345人)，農村五保對象1231人，在鄉重點優撫對象1990人，農村計劃生育扶助對象4634人;職工醫保參保人數27586人，完成市下達擴面任務26994人的102、19%;生育保險參保人數5432人，完成市下達擴面任務5900人的92、07%。

(二)基金籌集情況

截至6月底，城鄉居民醫保已籌基金10121、21萬元，占當年應籌基金13419、16萬元的75、42%;職工醫保已籌基金2815、79萬元，完成征收計劃5000萬元的56、32%;生育保險已籌基金37、93萬元，完成征收計劃60萬元的63、22%。

(三)基金支出情況

今年1-6月，城鄉居民醫保基金支出6251、81萬元，占當年應籌基金總額13419、16萬元的46、59%。其中，住院補償支出5002、68萬元，占基金支出的80、02%;門診補償支出1204、04萬元，占基金支出的19、26%;兒童大病補償支出45、08萬元，占基金支出的0、72%。職工醫療保險縣內基金支出1425、54萬元，占當年已籌基金2815、79萬元的50、63%。生育保險基金支出8、89萬元，占當年已籌基金37、93萬元的23、44%。

四、參保患者受益情況

今年1-6月，城鄉居民醫保共有23、45萬人、64、68萬人次就醫補償，補償人數、人次分別占參保人數的50、78%、140、06%;人均住院補償1402元，比去年同期1144元增加258元，增長22、55%;住院實際補償比例為49、60%，比去年同期46、78%提高了2、82個百分點;在二級及以下醫療機構政策范圍內的住院費用報銷比例為66、45%。職工醫保共有1785人次住院，人均住院補償7986元，縣內住院實際補償比例為68%，在二級及以下醫療機構政策范圍內的住院報銷比例為72%。

二、主要工作

(一)積極準備，加快市級統籌推進步伐

1、開展考察調研。了解開展城鄉居民醫保市級統籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

2、做好統一規劃。制定我縣城鄉居民醫保納入市級統籌的實施方案和工作計劃，主動與市級有關部門溝通，了解市級統籌的具體要求，反映我縣的實際情況。

3、開展了城鄉居民社會保障卡信息數據的采集、上報、比對工作，召開了社會保障卡信息修改培訓會，目前各鄉鎮正在進行數據修正和補采照片工作。

4、及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求，對我縣存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。辦理破產、關閉企業退休人員和個人身份參保348人，換發信息錯誤等社會保障卡624張。

(二)完善協議，加強兩定機構管理

1、經多次討論、認真分析、征求意見，修訂完善了定點醫療服務協議條款。

2、對定點醫療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求，重點加強了住院病人的管理，制定了公開、透明的考核指標，切實加強住院費用的控制。

3、對20xx年的服務協議內容進行了培訓，對兩定機構的服務協議實行集中、統一簽定，與228個定點醫療機構和39個定點零售藥店簽訂了《服務協議》，明確了雙方的權力、義務和違約責任。

4、定期對《服務協議》執行情況進行督促檢查。今年1-6月，下路鎮中心衛生院、萬朝鎮衛生院等6個定點醫療機構未嚴格執行《服務協議》相關內容，存在未給患者提供日清單、在院率差、掛床住院等問題，按《服務協議》規定，共扣取違約金27800元。

(三)指標考核，控制費用不合理增長

對住院費用符合補償比例、實際補償比例、次均住院費用、平均床日費用和門診一般診療費用等重點指標進行定期考核，政策指標由中心直接確定，控制性指標依據前三年數據，與定點醫療機構協商一致確定，以共同規范醫療服務行為，控制醫藥費用的不合理增長。

據統計，今年1-6月，城鄉居民醫保縣內定點醫療機構住院費用符合補償比例為92、27%，比去年同期的89、87%提高2、4個百分點;縣內住院實際補償比例為54、48%，比去年同期的52、29%提高了2、19個百分點;縣內次均住院費用為2163元，比去年同期的2254元降低91元;縣內平均床日費用為264元，比去年同期的285元降低了21元。但還有馬武鎮中心衛生院、中益鄉衛生院等21個定點醫療機構未達到規定考核指標，共扣減定點醫療機構補償資金65913元。

(四)強化監管，嚴肅查處違規行為

1、定期開展住院病歷評定。城鄉居民醫保醫療服務行為評定專家組，每季度對審核人員抽取的有爭議的住院病歷進行評定，主要查病歷資料是否齊全，內容是否完整，輔助檢查、臨床用藥、治療和收費是否合理。今年一季度評定住院病歷250份，其中有138份病歷存在濫用輔助檢查、不合理用藥和不合理收費現象，占病歷的55、2%。有28個定點醫療機構均存在不同程度的違規行為，共扣減違規費用27388元，同時按《協議》規定承擔1倍的違約金27388元。

2、加強病人回訪。采取日常和定期回訪相結合的方式，日常回訪是審核人員根據每月的報賬資料通過電話隨機抽查回訪;定期回訪是由鄉鎮合管辦和村組干部定期負責對每季度就診的住院病人進回訪，同時醫保中心根據回訪情況進行抽查。今年1-6月，共回訪住院病人、發生費用較大的慢性病病人1239人次，回訪過程中查獲大歇鎮衛生院協助2名患者冒名頂替，發現1名患者冒用同姓名騙取補償，共追回補償金20790、60元，同時扣大歇鎮衛生院10倍違約金24532元。

3、注重日常審核。定點醫療機構在每月提供報賬材料時，還必須提供住院病歷資料，審核人員通過查看報賬資料和核對網上信息相結合的審核方式，對報賬資料的真實性、準確性和完整性等進行審核。今年1-6月，抽查縣內報賬資料8443份，抽查住院病歷5762份，審核縣外住院報賬資料2886份。在日常審核中，共查處過度使用輔助檢查、濫用中醫服務項目、亂收費等問題，共追回違規補償資金25432、77元。

(五)積極探索，開展城鄉居民醫保支付方式改革

1、開展了城鄉居民醫保住院按床日付費試點。根據不同類別疾病在治療過程中的病情進展規律，對醫藥費用進行分段并包干各段床日費用給醫療機構，病人與定點醫療機構按實際發生費用結算補償，而定點醫療機構與經辦機構則按實際住院天數和包干費用來結算補償的一種付費機制。按床日付費后，試點醫療機構的業務總收入雖略有下降，但純收入卻有所增加，參保患者的住院醫藥費用明顯下降，實現了醫療機構支持、老百姓認可的雙贏效果。試點醫療機構的次均住院費用453元，較同類非試點醫療機構的797元減少344元，降低了43、16%;試點醫療機構的平均床日費用為74元，較同類非試點醫療機構的115元減少41元，降低了36、65%;試點醫療機構的住院實際補償率為74、4%，較同類非試點醫療機構的71、08%提高了3、32個百分點。

2、開展了門診一般診療費用實行總額支付。根據各鄉鎮當年的參保人數、門診發病率和各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構上年度的門診就診人數及人次等情況進行綜合分析后，核定各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構的一般診療費的補助限額。補助原則：總額預算、限額使用、據實支付、超支不補。

三、存在的主要問題

(一)工作量大，現有工作人員嚴重不足

醫保中心現有在編在崗人員13名，管理各類參保人員51萬人，管理縣內定點醫療機構、定點零售藥店351個，人均管理參保人員3、92萬人，人均管理兩定機構27個。由于服務監管對象多，工作面寬量大，現有人員工作任務繁重，單位參公后醫療相關專業人員招不進來，影響了工作有效開展。

(二)無辦公用房，群眾辦事極不方便

醫保中心由于沒有辦公用房，現分別在縣衛生局和縣工商銀行兩處租用房屋辦公，并且在縣衛生局租用的辦公用房屬d級危房。由于一個單位分兩個場地辦公，而且場地狹窄、辦公設施落后，這不僅給單位工作和管理帶來不便，也給老百姓辦事帶來很大不便。

(三)醫療服務行為有待進一步規范

目前，實行國家基本藥物零差率銷售后，定點醫療機構獲取更大的利潤，出現了一些不良醫療服務行為，如過渡使用輔助檢查、濫用中醫服務項目等違規行為，醫保中心雖然出臺了相應的管理措施，但對醫務人員服務行為的監管依然困難。

(四)住院醫藥費用的增長較快

由于我縣未開展門診統籌，導致門診病人住院化現象突出，加重了住院醫藥費用的增長。今年年1-6月，全縣城鄉居民保險共發生住院醫藥費用總額為10509、90萬元，比去年同期的6848、20萬元增加3661、70萬元，增長了53、47%，遠超過我縣農民人均純收入的增長幅度。

四、下半年工作重點

(一)按照城鄉居民醫保市級統籌辦公室安排，加強城鄉居民醫保市級統籌的組織領導，明確任務責任，制定實施方案，精心組織，加強培訓，廣泛宣傳，積極穩妥推進城鄉居民合作醫療保險市級統籌試點工作。